Deze wijziging sluit aan bij de huidige landelijke aanbevelingen voor het definiëren van microscopische hematurie. Zowel de LESA als de richtlijn Hematurie hanteren deze afkapwaarde ter onderbouwing van diagnostiek en beleid.
Wat betekent dit voor u in de praktijk?
- Bij een positieve urinestick voor erytrocyten wordt er op onze laboratoria automatisch een urinesediment bepaald. Bij een positief sediment (≥3 erytrocyten/gezichtsveld of ≥15/µl) wordt de vervolgstap bepaald op basis van leeftijd, risicofactoren voor urologische maligniteit, eGFR en albumine/kreatinine-ratio (ACR).
- Er wordt geadviseerd om bij een aanvraag voor urinesediment standaard kreatinine + eGFR en ACR mee te bepalen. Dit biedt u direct de noodzakelijke informatie voor vervolgstappen conform de richtlijn.
Ik hoop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Uiteraard kunt u mij of mijn collegae voor nadere informatie benaderen. Karin van den Hurk, klinisch chemicus OLVG Lab (k.vandenhurk@olvglab.nl)
Mede namens,
Inez-Anne Haagen, klinisch chemicus / medisch immunoloog OLVG Lab (i.haagen@olvglab.nl)
Chiel de Bruin, klinisch chemicus OLVG Lab en Flevoziekenhuis (m.debruin@olvglab.nl)
Sacha de Lathouder, klinisch chemicus BovenIJ ziekenhuis (s.delathouder@bovenij.nl)
Literatuur
Laboratoriumdiagnostiek | NHG-Richtlijnen
Startpagina bij de richtlijn Hematurie 2023 - Richtlijn - Richtlijnendatabase
